Transición de la atención

Si tenía servicios de atención médica programados antes de unirse a Molina Dual Options, es importante que llame a Servicios para Miembros hoy o lo antes posible. Le ayudaremos a obtener la atención que necesita con su nuevo plan. Durante un tiempo después de unirse a Molina Dual Options, es posible que pueda continuar recibiendo atención de un proveedor que no esté en nuestra red de proveedores. A esto se le llama transición de la atención. La transición de la atención es importante para garantizar una transición sin problemas a nuestro plan de salud y a los beneficios, servicios y medicamentos recetados que necesita.

Período de tiempo de transición de atención para los miembros que no están exentos

Servicio	Los servicios que recibía de un proveedor fuera de la red en el momento de su inscripción en el programa MyCare Ohio estarán cubiertos desde la primera fecha de inscripción para:
Médico Salud Mental Comunitaria Centros de Tratamiento de Adicciones	Los 365 días del año, excepto si se le identifica para la gestión de la atención de alto riesgo, su médico debe estar cubierto durante 90 días.
Tratamiento de diálisis	90 días (o más si lo autoriza el plan)
Ohio Medicaid Equipos Médicos Duraderos, Oftalmológicos y Dentales Autorizados Previamente Cirugía programada Quimioterapia/Radiación Trasplante de órganos/médula ósea/células madre hematopoyéticas	Hasta que se reciban los servicios planificados o autorizados.
Medicaid Salud en el Hogar y Enfermería Privada	90 días
Centro de Vida Asistida o de Enfermería de Medicaid	Período ilimitado si vivía en el centro el día en que se inscribió en el programa MyCare Ohio y el servicio sigue siendo médicamente necesario.

Período de tiempo de transición de la atención para los miembros de la exención

Servicio	Los servicios que recibía de un proveedor fuera de la red en el momento de su inscripción en el programa MyCare Ohio estarán cubiertos desde la primera fecha de inscripción para:
Médico Salud Mental Comunitaria Centros de Tratamiento de Adicciones	Los 365 días del año, excepto si se le identifica para la gestión de la atención de alto riesgo, su médico debe estar cubierto durante 90 días.
Tratamiento de diálisis	90 días (o más si lo autoriza el plan)
Ohio Medicaid Equipos Médicos Duraderos, Oftalmológicos y Dentales Autorizados Previamente Cirugía programada Quimioterapia/Radiación Trasplante de órganos/médula ósea/células madre hematopoyéticas	Hasta que se reciban los servicios planificados o autorizados.
Medicaid Salud en el Hogar y Enfermería Privada	Los 365 días del año, a menos que se requiera un cambio debido a un evento de salud u otro evento de la vida que cambie sus necesidades.

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